病例: 15歲女孩,進食了混合小麥粉制作的煎餅后很快出現了全身潮紅、皮疹、咽部不適、呼吸困難、喘息等表現,混合小麥粉(小麥面粉,土豆粉,海鹽、牛肉粉)存放于塑料容器里,在潮濕環境中放置了數周,煎餅的配菜為雞蛋、蝦、韭菜,患兒既往進食其中每一種食物均無反應,同時進食的其他家庭成員均無不適?;颊咦?歲起患哮喘、特應性皮炎。過敏原檢測結果提示:總IgE水平明顯升高,塵螨特異性IgE陽性(戶塵螨6級、粉塵螨6級、腐食酪螨3級、害嗜鱗螨3級、粗足粉螨3級),其他相關食物小麥、雞蛋黃、雞蛋白、蝦、牛肉、土豆特異性IgE均為0級。顯微鏡下可見混合小麥粉中存在大量活螨,見圖。故此次嚴重過敏反應是由于進食被塵螨污染的小麥面粉所致,該患者診斷為“煎餅綜合征”。病例來源于文獻 Seitaro Senba et al. Respiratory Medicine Case Reports 30 (2020) 101026)圖:顯微鏡下混合小麥粉中的塵螨什么是煎餅綜合征?煎餅綜合征(pancake syndrome) ,是指對塵螨過敏的個體進食了螨污染的面粉做成的煎餅(pancake,不同國家做法不同,通常指由平底鍋做成的薄餅)產生的嚴重的、危及生命的嚴重過敏反應,也稱為進食螨誘發的嚴重過敏反應(oral mite anaphylaxis, OMA)。誘因是什么?最常見的誘因是被塵螨污染的小麥面粉制作的食物,...
發布時間:
2020
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06
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